Marije, auteur op eHealth88.nl

eHealth88 groeit zelfstandig door, in nauwe samenwerking met Concept7

eHealth88, voorheen onderdeel van de solvo-groep, gaat zelfstandig verder en breidt haar dienstverlening uit in samenwerking met Concept7 (top 5 digital design agency, Emerce 100). Om de online gebruiksvriendelijkheid en toegankelijkheid in de zorg verder te kunnen optimaliseren is eHealth88 een nauwe samenwerking aangegaan met digital design agency Concept7.

Martine Rooth, oprichter van eHealth88, gaf in juli het stokje door aan John Wittmaekers (Concept7) en Marije Veltman (eHealth88) ; ‘Ik ben heel blij dat we de samenwerking met Concept7 zo hebben kunnen vormgeven dat eHealth88 zelfstandig door kan groeien en verder kan professionaliseren. Ik wens mijn oude collega’s en het team van John veel succes toe in deze nieuwe vorm.’

Goede zorg start online

Digitalisering in de zorg is nodig en krijgt steeds vaker de hoogste prioriteit. De website, apps en digitale koppelingen met connected devices (van stappentellers tot digitaal verbonden weegschalen) krijgen een duidelijkere positie in en tijdens de behandeling van patiënten. eHealth88 helpt meer dan 200 zorgorganisaties en praktijken bij de professionalisering en digitalisering van communicatie met cliënten en patiënten. Van websites en apps, tot infographics en stijlontwikkeling. Samen met zorgverleners maken zij de zorg toekomstbestendig.

‘Zorgverleners gebruiken steeds vaker hun digitale kanalen om te communiceren en interacteren met patiënten, verzorgers, mantelzorgers en andere relaties. Hierbij is het belangrijk dat elke gebruiker zijn weg weet op een site of in een app, de juiste informatie gemakkelijk vindt en begrijpt wat er wordt gecommuniceerd. Door de samenwerking met eHealth88 kan Concept7 haar ervaring en haar specialistische kennis inzetten om ook voor zorgverleners de digitale kanalen te optimaliseren. ’, aldus John Wittmaekers, directeur new business bij Concept7.

Designer en bouwer digitale economie

Concept7 is als designer en bouwer van de digitale economie, partner voor diverse zorginstellingen, zoals UMCG, Lentis, Humanitas DMH, MobileCare, De patiënten federatie en vele anderen.

Meer weten over deze samenwerking? Neem gerust contact op met Marije Veltman van eHealth88 (marije@ehealth88.nl) of John Wittmaekers van Concept7 (john@concept7.nl).

Blended care, hoe werkt dat eigenlijk?

Blended care is een combinatie van traditionele face-to-face behandelingen en online hulpverlening, maar hoe pas je dit toe in de praktijk? De meest effectieve manieren van het inzetten van blended care voor jouw zorgorganisatie hebben we voor je samengevat.

De inzet van blended care, een vorm van eHealth, kan om te beginnen op kleine schaal ingezet worden. Dit maakt het voor iedere zorgorganisatie mogelijk om blended care in te zetten. De mate waarin ICT wordt gebruikt in bijvoorbeeld de vorm van een patiëntportaal is afhankelijk van de mogelijkheden binnen de organisatie. Het is daarom raadzaam om voor het inzetten van blended care een meerjarenprogramma op te stellen. Hierin kunnen de ontwikkeling, de eventuele samenwerking en de benodigde ICT-infrastructuur worden opgenomen.

Patiënt motiveren

Om ervoor te zorgen dat blended care echt werkt voor jouw organisatie, moet je eerst patiënten motiveren om hiermee aan de slag te gaan. Veel patiënten pakken dit namelijk niet uit zichzelf op. Start met het invoeren van een stukje zelfmanagementinterventie in een consult. Koppel dit bijvoorbeeld aan het individueel zorgplan. Een goed voorbeeld hiervan is het Diabetes Interactief Educatie programma (DIEP). In een papieren individueel zorgplan formuleert de zorgspecialist doelen samen met de patiënt. De patiënt gaat vervolgens thuis zelf aan de slag met de zelfmanagementinterventie om zijn of haar doel(en) te behalen.

Zelfmanagement uitbreiden met online communicatie

Na verloop van tijd raken patiënten gewend aan het gebruik van de zelfmanagementinterventie. Op dit moment kun je ervoor kiezen om de communicatie met de patiënt gedeeltelijk online te laten plaatsvinden. Voor het digitaal spreken van de patiënt maak je gebruik van een (goed beveiligde) communicatietool. Vormen van deze communicatietool zijn bijvoorbeeld beeldbellen, maar ook het versturen van beveiligde e-mails. Op deze manier kun je de patiënt coachen en de patiënt kan je tussen de afspraken door op de hoogte houden van de situatie en vragen stellen wanneer nodig.

Toegankelijkheid digitaal zorgplan

Wanneer efficiënt gewerkt wordt met de communicatietool, kan de volgende stap geïntroduceerd worden: een digitaal individueel zorgplan. Het individueel zorgplan wordt door steeds meer leveranciers van keteninformatiesystemen (KIS) geïntegreerd. Patiënten kunnen via een portaal samen met de zorgspecialist hun zorgplan inzien. Ook kan de patiënt in het patiëntportaal bijhouden hoe hij met zijn gezondheid aan de slag gaat door het wijzigen en/of toevoegen van acties. Dit vergroot de mogelijkheden met betrekking tot het begeleiden van de patiënt op afstand.

Online-zorgprogramma

Naast de voorgaande toepassingen werkt de patiënt ook met een online-zorgprogramma dat speciaal voor hem op maakt gemaakt is. Het risicoprofiel van de patiënt staat centraal binnen dit online-zorgprogramma. Het aanbod van zelfmanagementinterventies voor de patiënt wordt afgestemd op het risicoprofiel. De patiënt kiest zelf wanneer en met welke interventie hij aan de slag gaat. Het doel legt hij vast in zijn online individueel zorgplan. Het introduceren van het online-zorgprogramma stelt de patiënt in staat zelf te werken aan zijn gezondheid. Dit is echter wel afhankelijk van de mate van zelfstandigheid van de patiënt.

Vragenlijsten afnemen patiënten

Wanneer je online een vragenlijst vastlegt, kun je deze voorleggen aan patiënten om de tevredenheid te testen. De resultaten van de vragenlijst kunnen vervolgens voorgelegd worden aan de gemeente om de kwaliteit van jouw zorg aan te tonen. Voor het registreren van een vragenlijst zijn online verschillende handige tools beschikbaar.

Chatten met patiënten

De mogelijkheid voor (potentiële) patiënten om anoniem met je te kunnen chatten, verlaagt voor hen de drempel om contact met u op te nemen. Sommige patiënten durven uit schaamte geen contact op te nemen met een zorgspecialist. Met de chatfunctie kunnen patiënten vanuit hun vertrouwde omgeving contact opnemen met je als zorgspecialist. Op deze manier wordt de drempel weggenomen.

Bron: Invoorzorg.nl en Regas.nl

Wat is een eConsult?

Wat is een e-consult?

Een eConsult is een digitaal medisch consult tussen patiënt en huisarts dat plaatsvindt via internet. Er bestaan verschillende vormen van een eConsult, zoals onder andere via e-mail of een videoverbinding met de patiënt. Een voordeel van eConsults is dat patiënten eenvoudig vragen kunnen stellen die geen spoed hebben, maar wel belangrijk zijn. Een eerste consult tussen huisarts en patiënt mag geen eConsult zijn, maar bij een vervolgconsult kan dit wel. Het succesvol inzetten van eConsults zorgen voor minder volle wachtkamers bij de huisarts. In dit artikel gaan we dieper in op wat eConsults zijn, welke vormen eConsults er bestaan, wat voor- en nadelen voor uw huisartsenpraktijk kunnen zijn en hoe deze te declareren zijn.

Is het een e-consult of eConsult?

Goede vraag! Als we vanuit taalkundig perspectief naar het woord eConsult kijken dan is het woord een afkorting en samenvoeging van elektronisch consult en moeten we net als bij e-mail een koppelteken gebruiken. Kijken we naar de resultaten in google voor e-consult vs. eConsult en e-health vs eHealth, dan zien we dat de versies zonder koppelteken vaker worden gebruikt. Grammaticaal klopt eConsult dus (nog) niet helemaal, maar in de praktijk kiezen we kennelijk toch liever voor eConsult.

Waar is een eConsult bij de huisarts voor geschikt?

Als u erover nadenkt om eConsults aan te gaan bieden in uw huisartsenpraktijk, dan heeft u ook vast al nagedacht over wat voor vragen u wel en niet zou kunnen beantwoorden via zo’n digitaal consult. Verderop in dit artikel bespreken we wat de voordelen zijn voor de patiënt en voor de huisartsenpraktijk. eConsults zijn namelijk vooral geschikt voor bepaalde zorgvragen.

Waar is een eConsult geschikt voor?

Het opvragen van onderzoeksuitslagen.
Controles bij chronische ziektes, zoals o.a. astma.
Leefstijl advies en eventuele opvolgende controles.
Vragen over medicijnen en eventuele bijwerkingen.
Terugkerende lichamelijke klachten die geen spoed vereisen.
Vervolgvragen na een eerder consult, mensen vergeten nog wel eens wat te vragen op het moment zelf.
Vragen waarbij de patiënt online tegenstrijdige antwoorden vindt.

Waar is een eConsult niet geschikt voor?

Lichamelijke klachten die moeten worden onderzocht.
Klachten die emotioneel van aard zijn.
Een eerste consult omtrent een klacht.
Klachten waar spoed vereist is.

Welke vormen van eConsults zijn er mogelijk?

eConsults kunnen in verschillende vormen worden aangeboden. Hierin zal u als praktijk een goede keuze moeten maken door te kijken welke manier het beste bij u en uw praktijk past. De meest voorkomende eConsults lichten we hieronder toe, deze vormen zijn toegankelijk en vaak logisch om in te zetten.

Het eConsult per e-mail

De meest toegankelijke vorm is het eConsult via e-mail. Hoe werkt een eConsult via e-mail? Iedereen is wel bekend met e-mailen en daardoor is deze vorm laagdrempelig en toegankelijk. De patiënt of zorggebruiker kan via de website van uw huisartsenpraktijk een e-mail sturen via een beveiligde verbinding. U krijgt deze e-mail in uw veilige omgeving binnen en kan de patiënt of zorggebruiker zorg bieden per e-mail. Enkele voordelen van een eConsult via e-mail is dat u zelf kunt bepalen wanneer u antwoordt en dat u tijd heeft om indien nodig nog e.e.a. uit te zoeken. Voor de patiënt is het makkelijk dat voor eenvoudige en niet-complexe vragen, hij (in eerste instantie) niet langs hoeft te komen.

Het video eConsult

Een videogesprek met uw patiënt of zorggebruiker is ook een type eConsult. Bij het video eConsult heeft u een online videoverbinding via uw computer met uw patiënt. Dit dient net als bij het eConsult per e-mail, via een veilige verbinding plaats te vinden. Een videoconsult biedt de voordelen dat de patiënt u ziet en hoort en vice versa. Dit kan uitkomst bieden op het moment dat een consult niet dringend genoeg is voor een bezoek, maar dat het wel prettig is om elkaar te kunnen spreken en zien.

Het eConsult via een messenger app

Het eConsult via een messenger geeft uw patiënt de mogelijkheid om u vanaf de smartphone berichten te sturen. Vergelijk dit bijvoorbeeld met Whatsapp. De eerste vraag die u nu heeft zal zijn, kan een eConsult dan ook via Whatsapp? Nee, Whatsapp is daar niet veilig genoeg voor. Er wordt persoonlijke informatie gedeeld die niet bij derden mag belanden. Daarom bestaan er ook Messenger toepassingen speciaal ontwikkeld voor de zorg, zodat u veilig met uw patiënt kunt ‘appen’. eConsults via een berichten app zijn laagdrempelig en snel. Een patiënt kan u bijvoorbeeld een foto van snijwond sturen, met de vraag of hij hiervoor langs zou moeten komen.

Waarom zou u als huisartsenpraktijk eConsults aanbieden?

Eerder beschreven wij enkele mogelijkheden en soorten eConsult toepassingen. Maar waarom zou u als huisarts eConsults aanbieden in uw praktijk? eConsults helpen om de druk in de praktijk te verlagen, patiënten en zorggebruikers hoeven voor eenvoudige zaken niet langs te komen en daarnaast is het een service voor uw patiënt. Patiënten die te druk zijn, niet goed durven of slecht ter been zijn hoeven niet altijd meer langs te komen. Het aanbieden van eConsults wordt ook steeds normaler, meer dan de helft van de huisartsen in Nederland biedt al eConsults aan. Het is echter ook belangrijk om goed naar uw patiënten en zorggebruikers te communiceren dat u eConsults aanbiedt en hoe dit in z’n werk gaat.

Wat zijn de voordelen van eConsults voor uw huisartsenpraktijk?

Voordat u begint met eConsults is het belangrijk om een duidelijke visie hierover te hebben. Wat is de meerwaarde voor de praktijk? En voor uw patiënt? Wil iedereen binnen de praktijk er in meegaan? Daarnaast is het belangrijk om te zorgen dat het goed in de praktijk wordt ingeregeld. Binnen de praktijk moet duidelijk zijn hoe het werkt, hoe snel er gereageerd dient te worden en ook moeten uw ook patiënten op de hoogte zijn van de mogelijkheid. Dit gaat vaak verder dan een linkje op uw praktijkwebsite. eConsults kunnen, mits goed geïmplementeerd in de gehele praktijk, voordelen bieden. Hieronder sommen we enkele belangrijke voor- en nadelen van eConsults op.

Wat zijn voordelen van eConsults voor uw praktijk?

U kunt zelf bepalen wanneer u de vragen beantwoord (bij e-mail en messenger).
U heeft de tijd om waar nodig nog iets op te zoeken in het dossier van de patiënt.
Minder volle wachtkamers, want een deel van de consulten kan al online worden afgehandeld.
U gaat met de tijd mee, mensen gebruiken hun smartphone en tablet voor steeds meer persoonlijke zaken.
U heeft meer tijd voor consulten die niet digitaal kunnen, eConsults zijn vaak efficiënter (korter) dan telefonische of fysieke consulten.

Wat zijn voordelen van eConsults bij de huisarts voor uw patiënt?

Voor veel patiënten biedt een eConsult bij hun huisarts uitkomst. Mensen zijn vaak druk, werken veel, hebben tijd nodig voor het gezin en een fysiek bezoek bij de huisarts kost nu eenmaal tijd. Mensen kunnen ook slecht ter been zijn. Zo zijn er meerdere redenen waarom uw patiënten baat kunnen hebben bij een eConsult.

Wat zijn de voordelen van een eConsult voor uw patiënt?

Uw patiënt is te druk voor een bezoek aan de huisarts.
Het is te belastend voor voor de patiënt (of de ouder/mantelzorger van de patiënt).
Uw patiënt is slecht ter been of het kost veel energie om langs te gaan.
Niet iedereen voelt zich prettig in een volle wachtkamer.
Als de patiënt het moeilijk vindt om naar de huisarts te gaan (zorgmijdend).
Als de patiënt een eenvoudige vraag heeft of een uitslag wilt horen, dan hoeft hij of zij niet langs te komen.

Hoe zit het met veiligheid bij eConsults?

Tijdens een eConsult wordt er persoonlijke en medische informatie gedeeld. Deze gegevens mogen niet zonder (wettelijke) toestemming bij derden belanden. Het is belangrijk om te zorgen dat eConsults altijd via een beveiligde, versleutelde verbinding plaatsvinden. Hoe weet u dan of de verbinding veilig is? Hiervoor zijn normen ontwikkeld. Doorgaans wordt er gekeken naar de ISO27001 en de NEN7510 norm. De laatste biedt specifieke richtlijnen voor informatiebeveiliging in de zorg. De eerste is breder en ook van toepassing voor organisaties buiten de zorg. Veel aanbieders van eConsult software zorgen dat zij voldoen aan deze normen. De certificaten zijn op te vragen en dus controleerbaar. Biedt daarom ook geen eConsults aan via Whatsapp, Gmail of Skype, maar gebruik hier speciaal voor ontwikkelde software. Dan weet u zeker dat dat goed is geregeld.

Het declareren van een eConsult, hoe zit dat?

Zijn eConsults te declareren? Ja, eConsults zijn declarabel. eConsults mogen als regulier of zelfs als dubbel consult worden gedeclareerd, mits de zorgverlening inhoudelijk en qua tijdsbesteding hieraan gelijk zijn. Hierover bestaat onder huisartsen vaak nog onduidelijkheid, dit blijkt vaak een belemmering te zijn om eConsults actief in te zetten volgens Nictiz.

Veel huisartsen declareren momenteel de helft van de vergoeding van een regulier consult voor een eConsult, dus in lijn met de vergoeding van een telefonisch consult. De vergoeding voor een eConsult is echter niet afhankelijk van de vorm, maar van de geleverde zorg en de tijdsbesteding. Het declareren van het eConsult staat los van wie in de praktijk de zorg verleent. Zowel een huisarts, praktijkondersteuner als assistent mogen een eConsult voeren. Het is aan de huisarts om hierin te beoordelen welke prestatie hij/zij declareert, zolang het maar gebaseerd is op de feitelijke situatie en het een consult betreft.

Benieuwd naar de mogelijkheden voor het implementeren en aanbieden van eConsults in uw praktijk? Neem vrijblijvend contact met ons op voor meer informatie.

Blended care, een verbetering van de zorg?

Blended care is een term die we regelmatig voorbij zien komen en waar steeds meer onderzoek naar wordt gedaan. Biedt blended care een verbetering van de zorg? Het is dan vooral interessant om erachter te komen of blended care rendement oplevert voor zowel zorgverleners als voor patiënten.

Wat is blended care?

Blended care is een combinatie tussen traditionele face-to-face behandelingen en online hulpverlening. Bijvoorbeeld digitale tools of het aanbieden van online behandeling, ook wel eHealth of mHealth genoemd. Blended care wordt al steeds vaker toegepast. Neem bijvoorbeeld een huisarts die na een regulier consult een aantal vervolgconsulten via een online videoverbinding doet. Een fysiotherapeut die een cliënt een activity tracker laat dragen en op basis van de verkregen data van de cliënt online advies kan geven. Door blended care wordt de patiënt zelfmanagement geboden onder het toeziend oog van een professional. De mogelijkheden zijn groot, de echte groei van het blended care aanbod in de zorg moet echter nog gaan komen.

Werkt blended care voor de patiënt en de zorgverlener?

Blended care lijkt voor zowel zorgverlener als patiënt te werken, mits het actief wordt opgenomen in het zorgprogramma, langdurig wordt ingezet en wordt omarmd door de zorgverlener. Esther Talboom-Kamp onderzocht 215 COPD patiënten. Zij werden gedurende 15 maanden gevolgd en werden verdeeld in 2 groepen met verschil in begeleiding. Bij de ene groep was eHealth-platform e-Vita geïntegreerd in het zorgprogramma gebruikt, bij de andere groep was e-Vita geen onderdeel van het zorgprogramma bij de huisarts. De resultaten lieten zien dat bij de groep waar blended care actief door de zorgverlener werd ingezet er een grotere betrokkenheid en motivatie ontstond bij de deelnemers. Zij gebruikten actiever het eHealth-platform, hun uitslagen, leermaterialen voor zelfmanagement. De andere groep kreeg alleen een brochure van het platform van de huisarts. In deze groep viel de betrokkenheid bij het platform veel lager uit.

“Ook intensieve coaching door de huisarts en praktijkondersteuner stimuleert patiënten het platform te gebruiken.”

Uit de cijfers van het onderzoek blijkt niet dat de inzet van eHealth en blended care patiënten een betere gezondheid oplevert, maar men leert wel omgaan met de aandoening en hoe zij zelf de regie kunnen houden in het dagelijks leven. Zo blijkt uit onderzoek onder longartsen dat het aantal heropnames van COPD patiënten die via het online platform worden begeleid afnemen.

Blended care maakt het werk leuker

Uit hetzelfde onderzoek van Talboom blijkt dat er nog wel een drempel ligt voor huisartsen en praktijkondersteuners om blended care te integreren in de praktijk en dus reguliere zorg met digitale zorg te ‘blenden’. Deze drempel is echter eenvoudig weg te nemen door een goede introductie en training voor zorgverleners te bieden, steeds meer zorgverzekeraars, coöperaties en de overheid maken de financiering aantrekkelijker. Talboom weet dat veel getrainde praktijkondersteuners hun werk nu als leuker ervaren. ‘Niet langer meer geestdodend lijstjes afvinken, maar gewonnen tijd gebruiken om met patiënten te wandelen bijvoorbeeld. E-health is een waanzinnige facilitator om werkdruk bij administratieve handelingen te verlagen.’

eHealth toepassingen en blended care gaan hand in hand

Gaan we in de komende jaren meer blended care zien in Nederland? Wij denken van wel, steeds meer praktijken beginnen kleinschalig met het bieden van eHealth toepassingen zoals eConsults en deze aanpak blijkt ook rendement te bieden voor zorgverleners en patiënten. Blended care wordt daardoor steeds breder geadopteerd en wellicht dan ook de nieuwe normaal voor hulp bij veel aandoeningen.

Bent u benieuwd hoe u zelf binnen uw praktijk of zorgorganisatie eHealth en blended care effectief kan integreren? Of wilt u zich daarin eerst laten adviseren? Neem dan gerust vrijblijvend contact met ons op. Wij hielpen al meer dan 120 praktijken en zorggroepen op weg met eHealth. Neem vrijblijvend contact op met eHealth88.

Bron: Zorgvisie.nl, NCBI